Muster Wiederruf-Formular

 

Wenn Sie den Kaufvertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es mit der gekauften Ware zurück.

 

 

An

Brockhaus Commission

Kreidlerstr. 9

D-70806 Kornwestheim

E-Mail: e.buehl@brocom.de

Tel.: 07154 132722

Fax: 07154 132713

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf folgender Ware(n):

 

 

                                                __________________________________________________________

 

 

bestellt am:                           __________________________________________________________

 

 

erhalten am:                         __________________________________________________________

 

 

 

 

 

 

Name:                                            _____________________________________________________

 

 

 

Anschrift:                                        _____________________________________________________

 

 

 

 

 

 

Unterschrift:                                   _____________________________________________________

 

 

 

Datum:                                           _____________________________________________________                                                       

 

 

 

 

 

(*) Unzutreffendes streichen.